대학생 글로벌 현장학습 참가자 제출서류

1. 참가신청서

2. 서약서

3. 자기소개서

4. 재학증명서

5. 성적증명서

6. 어학성적증명서[해당 어학시험 주관기관 발행(신청마감일로부터 2년 이내)]

7. 본인명의의 기초생활수급자 및 차상위계층 입증서류

8. (4학기 수료예정자에 한해) 총장추천서

9. 보호자 동의서

10. 본인서약서

11. 개인정보 활용 동의서

2011학년도 해외인턴십 참가 신청서

성명(한글)			성명(영문) ※여권과 일치				사진 부착(필수) (3 * 4)
학부(과)			학 년
학 번			주민등록번호
성 별			병 역
E-mail
주 소
신청자 연락처	자 택			보호자(관계)
	휴대폰			보호자 연락처
인턴십 기간				신청국가
여권번호				여권 유효기간
비자종류 (해당자)				비자 유효기간
토익점수				기타 어학성적

위와 같이 해외인턴십에 보호자 연서로 참가 신청합니다.

년      월      일

보호자 :                     (인)

신청인 :                     (인)

위 학생을 해외인턴십 참가 적격자로 추천합니다.

년      월      일

지도교수 :                 (인)

학부(과)장:                 (인)

취업지원센터장 귀하

※ 문의처 : 850-7076/7780

2011학년도 해외인턴십 참가 서약서

인턴십지역/ 기관	/
인턴십기간
성 명		학년		학번

1. 본인은 경일대학교와 해외인턴십기관(이하 “인턴십기관”이라 한다)의 학칙(규칙)을 준수하고 학점교류 및 해외인턴십 참가학생으로서의 품위를 유지하며, 불성실한 교육참가, 성적불량 및 학사일정 변경 등의 사유로 인하여 학점 불인정 등의 문제가 발생할 경우 이를 감수하겠습니다.

2. 해외인턴십 참가학생 자격 박탈 또는 중도 포기로 발생하는 교비 지원금 손실은 본인 및 보호자가 부담하며, 파견기간 중 발생할 수 있는 사고ㆍ질병치료 또는 분실 금액 등에 대비하여 반드시 관련보험(유학생보험 등)을 들겠습니다. 또한 사고ㆍ질병치료 또는 분실 금액 등이 본인이 가입한 보험의 보상한도를 초과할 경우 본인 및 보호자가 책임지겠습니다.

3. 정해진 수강신청 기간 내 반드시 수강신청을 하겠으며, 수강신청을 하지 않아 발생하는 문제는 본인이 책임지겠습니다.

4. 해외인턴십은 반드시 본교에서 승인한 기관에서 실습하여야 하며, 본교와 인턴십기관의 학칙, 법규 및 관련규정을 준수하겠습니다.

5. 본인은 인턴십기관에서 수학 종료 후 귀국신고와 함께 인턴십 결과 관련 서류 및 보고서를 3주 내에 취업지원센터에 제출하겠습니다.

6. 인턴십 기간 중 천재지변, 재해 및 불가항력적인 일이 발생할 경우 경일대학교와 인턴십기관의 조치를 따르며, 만약 순응하지 않아 발생하는 문제는 본인 및 보호자가 책임지겠습니다.

7. 해외인턴십 중 사고 등이 발생하였을 경우에는 즉시 경일대학교에 연락하겠습니다.

8. 기타 위에서 명기하지 아니한 사항은 본교 학칙 및 관련규정을 준수하겠습니다.

위의 사항들을 성실히 준수하며 해외인턴십 프로그램에 임할 것을 서약합니다.

년      월      일

서약자                     (서명)

보호자                     (서명)

자 기 소 개 서

학부(과)			학 번
학 년			성 명
※ 지원동기, 자기소개, 해외인턴십계획을 간략하게 작성
심사 및 평가

【별첨 2】 총장 추천서 서식

총 장 추 천 서

소속대학 : 경일대학교

전공(학과):

학    번 :

학생성명 :

위 학생은 4학기 수료예정자로서 한국대학교육협의회에서 요구하는 제반요건에 결격사유가 없으며, 해외인턴십을 성공적으로 수행할 능력이 충분하다고 판단되어, 2011년도 대학생 글로벌 현장학습 참가학생으로 추천합니다.

2011년    월    일

경일대학교 총장  (인)

【별첨 3】 보호자 동의서 서식

보호자 동의서

소속대학 : 경일대학교

학생성명 :

주민번호 :

주    소 :

위 학생은 본인의 자녀로 2011년도 대학생 글로벌 현장학습 프로그램 참가에 동의하며, 만일 해외인턴십 프로그램 참여에 따른 학생 개인적 문제가 발생할 경우 보호자로서의 책임을 질 것을 확인합니다.

2011년    월    일

보 호 자 :                        (인)

주민번호 :

주    소 :

【별첨 4】 본인서약서 서식

서  약  서

본인은 2011년도 대학생 글로벌 현장학습 프로그램을 충실히 수행할 것과 이를 어길 경우 지원된 국고보조금 전액을 환불할 것을 서약합니다. 또한 본인이 대한민국 정부 글로벌 청년리더 양성 사업의 수혜자임을 인지하여 졸업 후 3년간 동 사업의 개선 방안 마련 및 정책수립에 참고할 수 있도록 본인의 신상정보(인턴관련 정보에 한함)를 사업시행기관인 한국대학교육협의회의 요구에 따라 성실히 제공하겠습니다. 이후 본인이 단순변심 등 정당하지 못한 사유로 중도 포기하는 경우 향후 동 사업뿐만 아니라 여타 글로벌 청년리더 양성 사업 지원 대상에서 제외될 수 있는 불이익을 감수할 것에 동의합니다.

2011년    월    일

소속대학 : 경일대학교

전공(학과):

학    번 :

학생성명 :                  (인)

【별첨 6】 지정공모 인턴분야 중 신성장동력 세부분야

대분류	소분류
1) 녹색기술 산업분야 (6개 분야)	(1) 신재생에너지 (박막 태양전지, 연료전지발전시스템), (2) 탄소저감에너지 (차세대 신형원전), (3) 고도 물처리 산업 (수처리 플랜트), (4) LED 응용 (LED 조명), (5) 그린수송시스템 (그린카, WISE선박), (6) 첨단그린도시 (U-City)
2) 첨단융합 산업분야 (6개 분야)	(1) 방송통신 융합산업 (IPTV 서비스, 차세대 무선통신), (2) IT융합시스템 (지능형 자동차, Flexible 디스플레이), (3) 로봇 응용 (소방방재 로봇), (4) 신소재/나노융합 (하이브리카 경량화 복합소재), (5) 바이오제약(자원)/의료기기 (줄기세포 치료제), (6) 고부가 식품산업 (천연식품 소스/첨가물)
3) 고부가가치 서비스산업분야 (2개 분야)	(1) 녹색 금융 (탄소배출권 거래소), (2) 콘텐츠/소프트웨어 (게임 콘텐츠)
4) 녹색기술 R&D분야 (6개 분야)	(1) 기후변화 예측 및 모델링개발 기술, (2) 기후변화 영향평가 및 적응기술, (3) 핵융합로 설계 및 건설 기술, (4) 고효율 수소제조 및 수소저장 기술, (5) Non-CO2 (이산화탄소제외 온실가스) 처리기술, (6) 유해성물질 모니터링 및 환경정화 기술
5) 미래유망 신기술(6T) 산업분야	(1) IT (Information Technology; 정보통신기술) - 방송 장비/컴퓨터/화상 전화 등 제품 개발, 컴퓨터 프로그램 개발, 인터넷 서비스 개발, 기타 통신 서비스 개발 (2) BT (Bio Technology; 생명공학기술) - 동식물 관련 약품 개발, 농산물/축산물 등 품종 개량, 인간 유전 공학 연구 (3) ST (Space Technology; 우주항공기술) - 로켓/(소형) 인공 위성 개발 (4) NT (Nano Technology; 나노기술) - 전자공학, 컴퓨터 기술, 의료/건강, 항공, 환경, 에너지 등 타 분야에 관련 나노기술 연구 (5) ET (Environment Technology; 환경기술) - 환경오염 확산 방지 방안 연구, 자원 보전 방안 연구, 환경오염 방지시설/환경오염 측정기계 개발, 저공해 자동차 개발, 대체 에너지 개발 (6) CT (Culture Technology; 문화산업기술) - 영화/음악 등 엔터테인먼트 산업 관련 기술, 디지털저작권보호기술, 디지털문화콘텐츠 유통을 위한 압축/전송 기술

* 1)~3)의 경우 괄호 안에 각 해당 분야의 주요 산출물을 예시로 제시하였으며 각 분야는 여타 세부 분야를 포괄할 수 있음

* 4)~5)의 경우 각 해당 분야의 대표적인 세부 분야를 제시하였을 뿐 모집 분야는 위 표에 나타난 예시 분야에만 한정된 것이 아니므로 제시된 예시와 관련성이 높은 분야라면 응모 가능

【별첨 7】 개인정보활용동의서 서식

개인정보활용동의서

본인은 2011년도 대학생 글로벌 현장학습 프로그램 참가에 필요한 어학 점수 진위여부 조회 및 취업에 도움이 될 수 있도록 본인의 신상정보(주민번호, 연락처, 이-메일)를 취업 관련 기관 및 산업체, 출입국관리사무소 등에 공개하는데 동의합니다.

2011년    월    일

소속대학 : 경일대학교

학생성명 :                  (인)

연 락 처 :

이 메 일 :