경일대학교 제6회 창업동아리 경연대회 참가신청서
지원분야							접수번호
창업사업명
핵심기술
전시품목		※ 전시품목 및 반입예정 물품 기입
팀의 대표자/발표자인적사항	참가구분	창업동아리 ( ), 일반 팀 ( )
	성 명						주민등록번호			-
	소 속	대학(교) 학과 학년 (재학, 휴학) 고등학교 학년
	연락처	전 화						휴대폰
		Email
팀구성원 (팀 참가자)	성 명	소 속 (대학/학과/학년)							담당분야			숙박여부 (대표자포함)
✱ 참가자가 많은 경우 별첨 참가명단에 작성요망
참여 지도교수(교사)		성명			연락처				성명			연락처
지적재산권 출원 및 등록 현황		검색여부		검색완료 □ 미검색 □ 해당없음 □
		출원여부		미 출 원 □ 출원중 □ 등록완료 □
동아이템 입상경력 (창업아이템 개발비 지원 포함)		대회명				수상내역			수상일자		시행기관
상기와 같이 『경일대학교 제5회 창업동아리 경연대회』참가신청서를 제출합니다. 2009년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 경일대학교 창업보육센터장 귀하

※ 구비서류 및 제출안내

❍ 창업 발표자료  3부

❍ 창업동아리 참가자 명단 및 숙박여부  1부

❍ 원할한 행사진행을 위하여, 참가신청서 및 명단은 2009. 9. 21(월) 제출 요망

❍ 동아리명(학교명).hwp저장하여 송부할것

창업동아리(팀) 참가자 명단 및 숙박 여부

No	직 위	성 명	대학/학과	학년	Tel	E-mail	숙박여부	비고
1	지도교수 지도교사						○, ×표기
2	동아리 회장 및 대표
3
4
5
6
7
8
9
10
합계	총 명