[CK:3-16] 2018-1 인문역량 KIUM 프로그램 지원서

□ 학생주도 탐방      □ 사제동행 탐방

팀명		주제
탐방지역		탐방일자	2018년 월 일
예시) 근대골목거리→대구문학관→이상화고택	[기간: 2018.06.01.~2018.07.31. 중 1일]
인솔교수	동행(		)	미동행(		)	소요예산	총		원	(1인당		원 ×		명)
팀원	구분	성명	학과(전공)	학년	학번	휴대전화	E-mail
팀장
팀원
팀원
팀원
팀원
교수			인사번호 :
※ 합격자 발표 누락 방지를 위하여 휴대전화번호 정확히 기입 바랍니다.
지원 동기
서약서	본 프로그램에 신청하는 팀 구성원 전원 아래 내용을 반드시 숙지하고 팀장이 대표로 서명 바랍니다. 1. 경일대학교 학생으로서 긍지와 사명감을 가지고 프로그램에 성실히 참여하겠습니다. 2. 파견기간동안 팀장과 일정을 상의하고, 다른 팀원의 안전에 위험을 초래하는 행위는 일체 하지 않겠습니다. 3. 학교의 사전 허가 없이 방문지역을 변경하지 않겠습니다. 4. 팀장의 승인 없이 개인적으로 이탈하여 팀 전체의 일정에 차질을 주지 않겠습니다. 5. 계획서에 예정된 프로그램 일정 미시행, 결과보고서 기한 내 미제출, 또는 성과보고회 불참 시에는 전원 지원금을 즉시 반환하겠습니다. 상기 내용을 팀 구성원 전원 확인하였습니다. 팀장 : ___________________ (서명)
위와 같이 지원서를 제출합니다.
		2018	년		월		일
	제출인(팀장)	:		서명 또는 인
	지도교수	:		서명 또는 인
후지오네칼리지 학장 귀하